Что такое проект РУВЕНТ?
РУВЕНТ - российское национальное эпидемиологическое исследование = опрос анестезиологов-реаниматологов России об использовании искусственной вентиляции легких (ИВЛ, респираторной поддержки) в отделениях интенсивной терапии и реанимации на территории Российской Федерации: причины (заболевания или состояния, из-за которых пришлось прибегнуть к ИВЛ - тяжелые травмы, инфекции, кома, ожоги, острая недостаточность кровообращения или дыхания и т.п.), используемая аппаратура, режимы вентиляции и специальные лечебные и диагностические процедуры, продолжительность ИВЛ и прочие.
Цель РУВЕНТ
Цель проекта РуВент - получить объективную информацию: ПОЧЕМУ, КОМУ, ЧЕМ и КАК проводится искусственная вентиляция легких у пациентов в России. Изменить ситуацию к лучшему можно, только понимая точку отсчета. Это точку мы и ищем.
Инициаторы РУВЕНТ
Инициаторы исследования - группа анестезиологов-реаниматологов (детских и взрослых), которым небезразлично: ЧТО делается в здравоохранении и КАК лечат пациентов в нашей стране, а именно:
- Гельфанд Борис Романович — член-корреспондент РАМН, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии факультета усовершенствования врачей Российского государственного медицинского университета им. Н.И. Пирогова;
- Лекманов Андрей Устинович — доктор медицинских наук, профессор, заведующий отделением анестезиологии и терапии критических состояний Московского НИИ педиатрии и детской хирургии Минздравсоцразвития России;
- Проценко Денис Николаевич — кандидат медицинских наук, доцент кафедры анестезиологии и реаниматологии ГОУ ВПО «Российский государственный медицинский университет», заместитель главного врача по анестезиологии и реаниматологии Городской клинической больницы № 7 Департамента здравоохранения г. Москвы;
- Ярошецкий Андрей Игоревич — кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник НИИ клинической хирургии Российского государственного медицинского университета им.Н.И.Пирогова", врач анестезиолог-реаниматолог Городской клинической больницы № 7 Департамента здравоохранения г. Москвы;
- Суворов Сергей Германович — кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения анестезиологии и терапии критических состояний Московского НИИ педиатрии и детской хирургии Минздравсоцразвития России.
Кто может участвовать в исследовании?
Любое отделение реанимации и интенсивной терапии России. Участие в исследовании добровольное. Все центры, принявшие участие в исследовании, будут упомянуты при публикации результатов исследования, а также получат копию отчета о результатах статистической обработки и смогут увидеть ситуацию с ИВЛ в своей клинике по отношению к другим отделениям интенсивной терапии и реанимации страны. Какие-либо выплаты за участие в исследовании не предусмотрены.
Кто участвует в исследовании?
По состоянию на 20 часов 00 минут 20 февраля 2011 г. заявки на участие в РуВент прислали:
133 отделения реанимации и интенсивной терапии.
В том числе: 130 ОРИТ России, 1 ОРИТ Украины и 2 ОРИТ Белоруссии.
Участниками исследования заполнено:
Карточек центра РуВент - 73;
Протоколов пациента на ИВЛ - 338.
Благодарим всех коллег за активное участие в РуВент!
Отправить вопрос об исследовании РуВент >>
Заинтересованные в проведении проекта РУВЕНТ лица
Заинтересованные лица - граждане Российской Федерации от малых до старых + граждане других стран, которые могут заболеть/получить травму на территории России.
Критерии включения
Все пациенты ОРИТ без ограничения по полу и возрасту с длительностью ИВЛ более 12 часов.
Сбор данных для исследования будет проводиться в период с 14 февраля по 18 февраля 2011 года
(5 рабочих дней).
Критерии исключения
Нет
Аналоги РУВЕНТ
В СССР и России подобные опросы не проводились никогда.
Всемирный аналог - EPIC II, the Extended Study of Prevalence of Infection in Intensive Care
http://www.intensive.org/epic2/
Спонсоры РУВЕНТ
Отсутствуют. Вероятность найти спонсорскую поддержку для эпидемиологического исследования такого типа минимальна. Но мы его всё равно проведем:)
Сроки проведения проекта РУВЕНТ
- ноябрь - декабрь 2010 - подготовка и согласование протокола (опросного листа);
- январь 2011 - определение центров, участвующих в исследовании; окончание реагистрации центров - 10.02.2011 г.
- 14 - 18 февраля 2011 - проведение РуВент (регистрация параметров ИВЛ у пациентов ОРИТ; внесение данных об отделениях в базу данных);
- 17 марта 2011 окончание внесения результатов РуВент в базу данных;
- май - июнь 2011 - статистическая обработка данных;
- сентябрь - октябрь 2011 - представление результатов в специальных медицинских изданиях и на конференциях; в частности, результаты педиатрического исследования предполагаем представить на заседаниях 6-го Российского конгресса "Педиатрическая анестезиология, реаниматология и интенсивная терапия" (Михельсоновские чтения).
Задачи исследования:
- изучить причины начала ИВЛ («послеоперационная» ОДН, ОРДС, внебольничная пневмония, обострение ХОБЛ, ХДН, астматический статус, нейро-мышечные расстройства, кома, тяжелый сепсис, тяжелая травма, ОСН, остановка кровообращения)
- изучить процент вентилируемых пациентов в ОРИТ через 12 часов после поступления
- изучить начальные параметры респираторной поддержки (ПДКВ, ДО, режим вентиляции, используемые вентиляторы)
- изучить частоту использования анализа КОС у больных с ОДН
- изучить частоту использования неинвазивной вентиляции
- изучить частоту ОРДС у пациентов в ОРИТ (в соответствии с критериями АЕСС)
- изучить частоту применения специфических лечебных процедур в терапии ОРДС (маневров открытия альвеол, максимальный уровень используемого ПДКВ, метод настройки ПДКВ, прон-позиция, нейромышечная блокада, ЭКМО, ингаляция сурфактанта, ингаляция NO, ВЧИВЛ, стероиды)
- изучить частоту назотрахеальной интубации, трахеостомии и метода трахеостомии